Высокая доля активированных нейтрофилов во время кондиционирования перед трансплантацией костного мозга может предсказывать более низкий риск инфекционных осложнений после трансплантации.

Трансплантация костного мозга является важным методом лечения онкогематологических пациентов, но требует предварительной подготовки, что приводит к длительной аплазии. Восстановление нейтрофилов после трансплантации значительно варьируется от пациента к пациенту. Осложнения после трансплантации зависят от функциональной способности этих клеток. В этом исследовании оценивалось, как праймированные или активированные нейтрофилы (pPMN) в фазе кондиционирования связаны с клиническими исходами.

В этом проспективном длительном исследовании были проанализированы pPMN из последовательных образцов, собранных у 60 пациентов с аллотрансплантатами в онкологической клинике Принцессы Маргарет в период с августа 2020 года по апрель 2021 года. Нейтрофилы выявлялись с помощью иммуномаркировки (CD11 b, CD66, CD63, H3cit) методом проточной цитометрии.

Поскольку количество PMN уменьшалось во время нейтропенической (предтрансплантационной) фазы, наблюдался более высокий процент PPMN. Однако пациенты с менее чем 10% pPMN в циркуляции во время этой фазы были более восприимчивы к системным инфекционным заболеваниям (ОР 3,3, 95% ДИ = 1,27-8,98). Кроме того, этот низкий уровень pPMN после трансплантации был связан с более низкой выживаемостью по сравнению с группой с более высоким pPMN с однолетней выживаемостью 50% против 86,2% соответственно (P<0,01, логарифмический ранговый тест).

Уровни pPMN до трансплантации могут быть использованы в качестве независимого прогностического фактора для клинического исхода после аллотрансплантации.

Elebyary O.. etal.- MASCC®2022 - PS Disparities in the Treatment of Infections in Cancer

Благодарим MASCC за любезно предоставленные материалы